Agietoxib 90 – Thuốc điều trị viêm xương khớp của Agimexpharm

    Agietoxib 90 là thuốc được chỉ định cho người lớn và trẻ nhỏ từ 16 tuổi trở lên để điều trị triệu chứng những bệnh viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cứng khớp đốt sống cũng như giảm đau và triệu chứng của cơn gout cấp. Agietoxib 90 là mẫu sản phẩm của công ty CP dược phẩm Agimexpharm. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim .Bệnh nhân cao huyết áp có huyết áp tiếp tục trên 140 / 90 mmHg và không được trấn áp rất đầy đủ .Tiền sử hen, viêm mũi cấp, polyp mũi, phù mạch thần kinh, mề đay hoặc phản ứng dị ứng sau khi dùng aspirin hoặc những thuốc chống viêm không steroid gồm có cả những chất ức chế COX-2 .

    Đối với bệnh nhân suy gan trong tất cả mọi chỉ định, liều dùng như sau:

    Không được vượt quá liều dùng trong từng chỉ định điều trị .Một số trường hợp hiếm đã xảy ra viêm da tróc vảy hoàn toàn có thể dẫn đến tử trận và phản ứng mẫn cảm nghiêm trọng. Ngưng thuốc ngay khi có tín hiệu mẫn cảm hay đỏ da, tổn thương niêm mạc xảy ra .Etoticoxib hoàn toàn có thể gây độc cho thận, nhất là khi duy trì lượng máu qua thận phải cần đến prostaglandin thận tương hỗ. Người có rủi ro tiềm ẩn cao gồm có người suy tim, suy thận, xơ gan .Tăng men gan ALT và AST. Vì thế khi những triệu chứng suy gan Open hoặc thử nghiệm cho thấy tính năng gan không bình thường ( gấp 3 lần số lượng giới hạn trên thông thường ), phải ngưng thuốc ngay .Tiền sử suy tim : Thận trọng ở bệnh tim thiếu máu, rối loạn tính năng thất trái, tăng huyết áp, bệnh nhân bị phù do nhiều nguyên do. Đối với bệnh nhân cao huyết áp, trong suốt thời hạn dùng thuốc, cần phải giám sát huyết áp ngặt nghèo vì etoricoxib hoàn toàn có thể làm tăng huyết áp nghiêm trọng hơn những loại chống viêm không steroid và chất ức chế tinh lọc COX-2 khác .Thông báo cho thầy thuốc những công dụng không mong ước gặp phải khi sử dụng thuốc .

  • Thuốc uống kháng đông, rifampicin, ethinyloestradiol, thuốc lợi tiểu, ức chế men chuyển (ACE), aspirin, cyclosporin, lithium, methotrexate, tacrolimus.

  • Thuốc chống đông : Etoricoxib làm tăng 13 % thời hạn prothrombin. Do đó bệnh nhân dùng thuốc kháng đông phải được theo dõi những xét nghiêm về đông máu như thời hạn prothrombin, đặc biệt quan trọng trong mấy ngày đầu sau khi khởi đầu điều trị hoặc khi biến hóa liệu pháp .
  • Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế ACE và chất đối kháng angiotansin II : Thuốc kháng viêm không steroid làm giảm công dụng của thuốc lợi tiểu và những thuốc chống tăng huyết áp khác, ở những bệnh nhân có tính năng thận bị suy yếu, việc sử dụng cùng lúc thuốc ức chế ACE hoặc chất đối kháng angiotansin II và những chất ức chế men cyclo-oxygenase hoàn toàn có thể dẫn đến thực trạng suy thận nặng hơn như suy thận cấp. Do đó cần thận trọng khi tích hợp etoricoxib và thuốc thuộc những nhóm này, đặc biệt quan trọng so với người già. Bệnh nhân cần được giám sát tính năng thận sau khi mở màn điều trị phối hợp và định kỳ xét nghiệm lại .
  • Acid acetylsalicylic : Mặc dù hoàn toàn có thể dùng etoricoxib cùng với aspirin liều thấp, việc sử dụng cùng lúc 2 thuốc chống viêm không steroid này hoàn toàn có thể dẫn đến tăng tỷ suất loét đường tiêu hóa hoặc những biến chứng khác so với việc dùng etoricoxib riêng rẽ .
  • Cyclosporin và tacrolimus : Mặc dù tương tác giữa etoricoxib và cyclosporin và tacrolimus chưa được điều tra và nghiên cứu nhưng sử dụng đồng thời những thuốc chống viêm không steroid hoàn toàn có thể tăng độc tính so với thận của cyclosporin và tacrolimus. Vì thế khi dùng tích hợp etoticoxib với 1 trong 2 loại thuốc trên phải trấn áp tính năng thận .
  • Lithium : Thuốc chống viêm không steroid làm giảm bài tiết và tăng nồng độ lithium trong huyết tương .
  • Methotrexate : Nghiên cứu hiệu suất cao của etoricoxib với liều 60, 90,120 mg dùng 1 lần / ngày trong 7 ngày cho những bệnh nhân đang uống methotrexate với liều từ 7,5 đến 20 mg. Liều 60 và 90 mg không ảnh huởng dến nồng độ methotrexate huyết tương và thanh thải thận. Trong 1 nghiên cứu và điều tra dùng liều 120 mg không tác động ảnh hưởng nhưng trong nghiên cứu và điều tra khác cho thấy nồng độ methotrexate huyết tương tăng 28 % và thanh thải thận của methotrexate giảm 13 %. Do đó khi dùng đồng thời etoricoxib và methotrexate phải giám sát rất đầy đủ độc tính tương quan đến methotrexate .
  • Thuốc ngừa thai: Etoricoxib 60mg khi dùng đồng thời với thuốc ngừa thai chứa 35µg ethylestradiol (EE) và 0,5 đến 1mg norethindrone trong 21 ngày làm tăng trạng thái ổn định AUC0-24h của EE lên 33%. Etoricoxib 120mg khi dùng đồng thời với cùng loại thuốc ngừa thai làm tăng trạng thái ổn định AUC0.24h của EE lên từ 50 – 60%. Cần quan tâm đến sự gia tăng này khi lựa chọn thuốc ngừa thai dùng đồng thời với etoricoxib.

  • Digoxin : Trên những người tình nguyện khỏe mạnh uống etoricoxib 120 mg 1 lần trong ngày không làm đổi khác trạng thái không thay đổi AUC0-24h huyết tương và thải trừ qua thận của digoxin. Có sự ngày càng tăng Cmax digoxin ( khoảng chừng 33 % ). Sự ngày càng tăng này không quan trọng với đa phần bệnh nhân. Tuy nhiên cần theo dõi người bệnh có rủi ro tiềm ẩn cao nhiễm độc digoxin khi dùng thuốc tích hợp thuốc .
  • Rifampicin : Khi dùng dồng thời với rifampicin, nồng độ etoricoxib trong huyết tương giảm 65 %. Tương tác này gây ra sự tái phát những triệu chứng đau. Tuy nhiên những điều tra và nghiên cứu tăng liều etoricoxib cao hơn liều qui định trong từng chỉ định khi dùng phối hợp với rifampiicin chưa được nghiên cứu và điều tra nên việc tăng liều không được khuyến nghị .
  • Thuốc kháng acid : Thuốc kháng acid không ảnh hưởng tác động đến duợc động học của etoricoxib .

Source: https://posteritalia.com
Category: medican

We will be happy to hear your thoughts

Leave a reply