Symbicort Rapihaler: thuốc điều trị hen và COPD

2019-09-12 11:34 PM

Hen, sử dụng duy trì cùng thuốc giãn phế quản tính năng nhanh, bệnh nhân được khuyên luôn có sẵn thuốc giãn phế quản công dụng nhanh để giảm triệu chứng

Nhà sản xuất

AstraZeneca .

Thành phần

Symbicort Rapihaler 80/4.5 Mỗi liều: Budesonid 80 μg, formoterol 4.5 μg. Symbicort Rapihaler 160/4.5 Mỗi liều: Budesonid 160 μg, formoterol 4.5 μg.

Chỉ định/công dụng

Hen ( suyễn ) [ khi liệu pháp tích hợp ( corticosteroid hít và chất chủ vận beta-2 tính năng lê dài ) thích hợp ] ở người lớn và trẻ vị thành niên ≥ 12 tuổi, gồm có bệnh nhân vẫn còn triệu chứng khi sử dụng corticosteroid dạng hít và bệnh nhân được điều trị tiếp tục chất chủ vận beta-2 lê dài và corticosteroid dạng hít. Không được dùng điều trị duy trì và giảm triệu chứng hen. Symbicort Rapihaler 160 / 4.5 : Điều trị triệu chứng COPD ( FEV1 sau khi dùng thuốc giãn phế quản < 70 % so với chỉ số Dự kiến thông thường ) ở người lớn > 18 tuổi có tiền sử những đợt kịch phát mặc dầu liên tục sử dụng thuốc giãn phế quản .

Liều dùng/hướng dẫn sử dụng

Hen ( sử dụng duy trì cùng thuốc giãn phế quản tính năng nhanh, bệnh nhân được khuyên luôn có sẵn thuốc giãn phế quản tính năng nhanh để giảm triệu chứng ) : 2 hít Symbicort Rapihaler ( 80/4. 5 hoặc 160 / 4.5 ), 2 lần / ngày ; tối đa 4 hít / ngày ( 2 hít, 2 lần / ngày ) ; ở người ≥ 18 tuổi liều duy trì mỗi ngày cần cao hơn : tối đa hoàn toàn có thể tăng thêm 4 hít Symbicort Rapihaler 160 / 4.5, 2 lần / ngày ; để có hiệu suất cao tốt nhất, nên sử dụng ngay cả khi không có triệu chứng ; khi việc trấn áp hen đã đạt được, nên chỉnh xuống liều thấp nhất mà hiệu suất cao vẫn duy trì. COPD : 2 hít Symbicort Rapihaler 160 / 4.5, 2 lần / ngày. Người lớn tuổi : không cần chỉnh liều. Trẻ em < 12 tuổi : không khuyến nghị dùng vì không có đủ tài liệu về hiệu suất cao và bảo đảm an toàn. Bệnh nhân suy gan / thận : không có tài liệu sử dụng .

Cách dùng

Súc miệng bằng nước sau mỗi lần hít .

Chống chỉ định

Mẫn cảm với bất kể thành phần nào của thuốc .

Thận trọng

Bệnh nhân bị nhiễm độc giáp, u tế bào ưa crôm, giảm kali máu chưa điều trị, bệnh cơ tim phì đại ùn tắc, hẹp động mạch chủ dưới van vô căn, tăng huyết áp nặng, phình mạch, những rối loạn tim mạch trầm trọng khác, tăng nhạy cảm với amin cường giao cảm, bệnh gan nặng, QTc lê dài, hoài nghi suy thượng thận do liệu pháp steroid body toàn thân trước đó. Giảm dần liều, không ngưng thuốc bất ngờ đột ngột. Không nên sử dụng để khởi đầu điều trị : đợt hen kịch phát nặng, ở bệnh nhân chuyển từ steroid dạng uống. Theo dõi tín hiệu rối loạn tính năng thượng thận ở bệnh nhân chuyển từ corticosteroid đường uống hoặc đang dùng đồng thời thuốc chuyển hóa bởi CYP3A4. Theo dõi tăng trưởng ở trẻ nhỏ và trẻ vị thành niên khi sử dụng dài hạn. Tăng cường trấn áp đường máu ngay khi điều trị với formoterol ở bệnh nhân đái tháo đường. Khả năng hạ kali máu nghiêm trọng hoàn toàn có thể xảy ra. Rối loạn thị giác hoàn toàn có thể được báo cáo giải trình so với sử dụng corticosteroid body toàn thân hay tại chỗ. Có thể che lấp tín hiệu nhiễm khuẩn và thực trạng nhiễm khuẩn mới hoàn toàn có thể xảy ra trong khi dùng thuốc. Nguy cơ gây loạn sản thất. Ngừng sử dụng ngay nếu xảy ra co thắt phế quản nghịch thường. Phụ nữ thai kỳ, cho con bú : chỉ sử dụng khi quyền lợi hơn hẳn rủi ro tiềm ẩn. Lái xe, quản lý và vận hành máy móc : gần như không ảnh hưởng tác động .

Phản ứng phụ

Thường gặp: Đánh trống ngực; nhiễm Candida hầu họng, viêm phổi (ở bệnh nhân COPD); nhức đầu, run rẩy; kích ứng nhẹ tại họng, ho, khan tiếng.

Ít gặp : Nhịp tim nhanh ; buồn nôn, tiêu chảy ; tăng cân ; chuột rút ; chóng mặt, vị giác kém, khát nước, căng thẳng mệt mỏi ; kích động, bồn chồn, nóng nảy, rối loạn giấc ngủ ; nhìn mờ .
Hiếm gặp : Viêm da, ngoại ban, nổi mề đay, ngứa, phù mạch và phản ứng phản vệ ; rung nhĩ, nhịp tim nhanh trên thất, ngoại tâm thu ; co thắt phế quản ; vết bầm da ; hạ kali máu .
Rất hiếm gặp : Cơn đau thắt ngực, lê dài khoảng chừng QT, hội chứng Cushing, ức chế tuyến thượng thận, chậm tăng trưởng, giảm tỷ lệ khoáng trong xương ; tăng đường huyết ; suy nhược, rối loạn hành vi ( trẻ nhỏ ) ; xê dịch huyết áp ; đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp .

Tương tác

Chất ức chế mạnh CYP3A4 ( như ketoconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol, clarithromycin, telithromycin, nefazodon, thuốc ức chế protease HIV ) : hoàn toàn có thể tăng đáng kể nồng độ budesonid. Thuốc chẹn thụ thể beta, đặc biệt quan trọng loại không tinh lọc : hoàn toàn có thể ức chế tác dụng của chất chủ vận beta-2, tăng sức cản đường thở. Chất kích thích β-adrenergic, amin cường giao cảm như ephedrin : hiệu lực hiện hành cộng dồn. Dẫn xuất xanthin, mineralocorticosteroid, thuốc lợi tiểu : hoàn toàn có thể giảm kali máu. IMAO, thuốc chống trầm cảm ba vòng, quinidin, disopyramid, procainamid, phenothiazin, terfenadin, astemizol : tác động ảnh hưởng bất lợi trên tim mạch hoàn toàn có thể trầm trọng hơn, tăng nguy cơ rối loạn nhịp thất. L-Dopa, L-thyroxin, oxytocin, rượu : hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng tính dung nạp của tim so với thuốc cường giao cảm beta-2. IMAO, kể cả những tác nhân có đặc tính tương tự như như furazolidon và procarbazin : hoàn toàn có thể thôi thúc phản ứng tăng huyết áp. Thuốc gây mê hydrocarbon halogen hóa : tăng rủi ro tiềm ẩn loạn nhịp tim. Thuốc cường giao cảm beta khác, thuốc kháng cholinergic : hoàn toàn có thể có tác động ảnh hưởng giãn phế quản cộng hợp mạnh. Digitalis glycosid : giảm kali máu, hoàn toàn có thể tăng khuynh hướng loạn nhịp tim .

Phân loại

Mức độ C: Các nghiên cứu trên động vật phát hiện các tác dụng phụ trên thai (gây quái thai hoặc thai chết hoặc các tác động khác) và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ; hoặc chưa có các nghiên cứu trên phụ nữ hoặc trên động vật. Chỉ nên sử dụng các thuốc này khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Thuốc trị hen và bệnh phổi ùn tắc mạn tính [ Antiasthmatic và COPD Preparations ]

Trình bày/đóng gói

Symbicort Rapihaler 160 / 4.5 ; Thuốc hít ; 120 dose x 1 ‘ s .
Symbicort Rapihaler 80/4. 5 ; Thuốc hít ; 120 dose x 1 ‘ s .

Source: https://posteritalia.com
Category: medican

We will be happy to hear your thoughts

Leave a reply