Thuốc Cefditoren: Công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng

Cefditoren

Tên thường gọi: Cefditoren

Tên gọi khác:

Cefditoreno

Cefditoren Là Gì?

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Cefditoren

Loại thuốc

Kháng sinh nhóm Cephalosporin thế hệ 3 .

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nén bao phim : 200 mg .
( Liều lượng tính theo Cefditoren dưới dạng Pivoxil, 245 mg Cefditoren Pivoxil tương tự với 200 mg Cefditoren ) .

Chỉ Định Của Cefditoren

Cefditoren chỉ định điều trị trong những trường hợp sau :
Điều trị những nhiễm khuẩn do vi trùng Gram âm, Gram dương nhạy cảm, gồm có những nhiễm khuẩn đường hô hấp, nhiễm khuẩn da và tổ chức triển khai dưới da .
Điều trị viêm họng và viêm amidan do những chủng Streptococcus pyogenes ( liên cầu beta tan máu nhóm A ) nhạy cảm. Mặc dù Cefditoren có công dụng hủy hoại Streptococcus pyogenes vùng mũi họng, nhưng công dụng của thuốc trong dự trữ thấp khớp vẫn còn đang được xem xét .
Điều trị những đợt cấp của viêm phế quản mạn tính mức độ nhẹ và vừa gây ra bởi những chủng Haemophilus influenzae ( gồm có cả chủng có tiết beta-lactamase ), Haemophilus parainfluenzae ( gồm có cả chủng có tiết beta-lactamase ), Streptococcus pneumoniae ( chỉ với chủng nhạy cảm với penicilin ), Moraxella catarrhalis ( gồm có cả chủng tiết beta-lactamase ) .
Điều trị những trường hợp viêm phổi mắc phải tại hội đồng gây ra bởi những chủng Haemophilus influenzae ( gồm có cả chủng có tiết beta-lactamase ), Haemophilus parainfluenzae ( gồm có cả chủng có tiết beta-lactamase ), Streptococcus pneumoniae ( chỉ với chủng nhạy cảm với penicilin ), Moraxella catarrhalis ( gồm có cả chủng có tiết beta-lactamase ) .
Điều trị nhiễm khuẩn da và tổ chức triển khai dưới da gây ra bởi những chủng Staphylococcus aureus ( gồm có cả chủng có tiết beta-lactamase ), Streptococcus pyogenes nhạy cảm .

Chống Chỉ Định Của Cefditoren

Cefditoren chống chỉ định dùng trong những trường hợp sau :

  • Quá mẫn với Cefditoren, các Cephalosporin khác và bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Thiếu hụt carnitin hoặc rối loạn chuyển hóa bẩm sinh dẫn tới thiếu hụt carnitin trên lâm sàng.
  • Quá mẫn với protein của sữa.
  • Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ dưới 12 tuổi.

Liều Lượng & Cách Dùng Của Cefditoren

Liều dùng

Người lớn

Điều trị viêm họng và amidan : 200 mg / lần, 2 lần / ngày, trong 10 ngày .
Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp : Đợt cấp của viêm phế quản mạn tính : 400 mg / lần, 2 lần / ngày, trong 10 ngày ; viêm phổi mắc phải tại hội đồng : 400 mg / lần, 2 lần / ngày trong 14 ngày .
Điều trị nhiễm khuẩn da và tổ chức triển khai dưới da : 200 mg / lần, 2 lần / ngày, trong 10 ngày .

Trẻ em

Liều dùng ở trẻ nhỏ > 12 tuổi : 200 – 400 mg / lần, 2 lần / ngày .

Đối tượng khác

Người bệnh suy thận :

  • ClCr 50 – 80 ml/phút Không cần hiệu chỉnh liều.
  • ClCr 30 – 49 ml/phút: Chỉ dùng tối đa 200 mg/lần, 2 lần/ngày.
  • ClCr < 30 ml/phút: 200 mg/lần x 1 lần/ngày.
  • Những người bệnh suy thận giai đoạn cuối chưa xác định được liều phù hợp.

Người bệnh suy gan : Không cần hiệu chỉnh liều ở người bệnh suy gan mức độ nhẹ và vừa. Chưa có thông tin về dược động học của Cefditoren ở những người bệnh suy gan nặng .
Người cao tuổi : Không có khuyến nghị đặc biệt quan trọng về liều nếu người bệnh có tính năng thận thông thường .

Cách dùng

Uống thuốc cùng với bữa ăn nhằm mục đích làm tăng hấp thu thuốc vào máu .


Tác dụng phụ của Cefditoren

Thường gặp

Tiêu chảy .

Ít gặp

Đau đầu, tăng glucose máu, buồn nôn, đau bụng, chán ăn, nôn, viêm âm đạo, giảm hematocrit, đái máu, bạch cầu niệu .

Hiếm gặp

Suy thận cấp, dị ứng, đau khớp, hen phế quản, tăng nitơ máu, giảm calci máu, tăng thời hạn đông máu, hồng ban cố định và thắt chặt nhiễm sắc, nhiễm nấm, tăng glucose huyết, viêm phổi kẽ, giảm bạch cầu, tăng kali máu, giảm natri máu, viêm đại tràng giả mạc, hội chứng Stevens-Johnson, xuất huyết giảm tiểu cầu, hoại tử da nhiễm độc .

Lưu Ý Khi Sử Dụng Cefditoren

Lưu ý chung

Điều trị bằng kháng sinh gồm có cả Cefditoren hoàn toàn có thể làm mất cân đối hệ vi sinh ở đại tràng, làm cho Clostridium difficile tăng trưởng quá mức. Tiêu chảy do Clostridium difficile và viêm đại tràng giả mạc hoàn toàn có thể ở mức độ từ nhẹ đến nguy kịch. Các siêu độc tố do
Clostridium difficile tiết ra gây tăng tỷ suất mắc bệnh và tỷ suất tử trận do kháng kháng sinh và phải cắt bỏ đại tràng. Cần theo dõi bộc lộ này trong quy trình điều trị .
Cần theo dõi và phát hiện những biểu lộ quá mẫn khi dùng Cefditoren. Thận trọng khi sử dụng cho người bệnh có tiền sử quá mẫn với penicilin ( đặc biệt quan trọng là những trường hợp quá mẫn biểu lộ qua trung gian IgE như phản vệ, mày đay ) .
Thận trọng khi sử dụng cho người bệnh có tiền sử co giật, nếu trong trường hợp có kèm theo suy thận, rủi ro tiềm ẩn co giật tăng cao .
Sử dụng thận trọng cho những trường hợp suy gan, suy thận, hiệu chỉnh liều nếu người bệnh suy thận nặng .
Đối với người bệnh thiếu vắng carnitin, không sử dụng Cefditoren lê dài do Cefditoren gây tăng đào thải carnitin .
Do Cefditoren hoàn toàn có thể gây lê dài thời hạn Prothrombin, thế cho nên cần thận trọng khi sử dụng ở những người bệnh có rối loạn chảy máu .
Viên nén Cefditoren có chứa tá dược Natri caseinat, hoàn toàn có thể gây phản ứng quá mẫn ở những người bệnh có tiền sử quá mẫn với protein của sữa .

Lưu ý với phụ nữ có thai

Nghiên cứu trên động vật không thấy các phản ứng bất lợi đối với thai nhi. Các cephalosporin qua được nhau thai và được coi là an toàn với thai nhi.

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Thuốc phân bổ được vào trong sữa mẹ, vì thế sử dụng thận trọng với những phụ nữ cho con bú .

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Không có báo cáo giải trình .

Quá Liều & Quên Liều Cefditoren

Quá liều và xử trí

Quá liều và độc tính

Không có thông tin về quá liều Cefditoren ở người. Tuy nhiên, như những kháng sinh beta-lactam khác, những công dụng phụ sau khi dùng quá liều gồm có buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, tiêu chảy và co giật .

Cách xử lý khi quá liều

Thẩm tách máu hoàn toàn có thể tương hỗ vô hiệu Cefditoren khỏi khung hình, đặc biệt quan trọng nếu công dụng thận bị tổn thương ( giảm 30 % nồng độ trong huyết tương sau 4 giờ chạy thận tự tạo ). Điều trị triệu chứng quá liều và triển khai những giải pháp tương hỗ thiết yếu .

Quên liều và xử trí

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều sau đó, hãy bỏ lỡ liều đã quên và uống liều tiếp nối vào thời gian như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã pháp luật .

Dược Lực Học (Cơ chế tác động)

Cefditoren Pivoxil là một kháng sinh bán tổng hợp nhóm cephalosporin thế hệ 3 được sử dụng theo đường uống dùng trong điều trị những bệnh nhiễm khuẩn cấp tính hoặc đợt cấp của viêm phế quản mạn tính, viêm phổi mắc phải tại hội đồng do những vi trùng nhạy cảm gây ra, gồm có : Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae nhạy cảm với penicilin, Moraxella catarrhalis, viêm họng ( Streptococcus pyogenes ), nhiễm trùng da và tổ chức triển khai dưới da không biến chứng ( Staphylococcus aureus nhạy cảm, Streptococcus pyogenes ) .
Cefditoren vững chắc với nhiều loại beta-lactamase ( gồm có penicilinase và một số ít cephalosporinase ) do những vi trùng Gram âm và Gram dương tiết ra .
Cơ chế tác dụng của Cefditoren pivoxil tựa như như những kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin thế hệ 3 .
Cefditoren pivoxil là một tiền dược ( prodrug ) có rất ít tính năng kháng khuẩn. Cefditoren pivoxil được hấp thu theo đường tiêu hóa và bị thủy phân bởi những esterase để giải phóng thành Cefditoren có hoạt tính và pivalat vào trong máu .
Cefditoren có công dụng ức chế tổng hợp thành tế bào vi trùng bằng cách gắn vào một hoặc nhiều protein gắn penicilin ( penicilinbinding protein-PBPs ) làm ức chế bước sau cuối chuyển acid amin giữa những chuỗi peptid của tổng hợp peptidoglycan ở thành tế bào vi trùng, do đó ức chế sinh tổng hợp thành tế bào vi trùng .
Vi khuẩn bị ly giải do hoạt tính của những enzym autolysin và murein hydrolase .

Dược Động Học

Hấp thu

Cefditoren pivoxil được hấp thu theo đường tiêu hóa và bị thủy phân bởi những Esterase thành Cefditoren có hoạt tính và Pivalat vào trong máu .
Khi uống lúc đói liều 200 mg Cefditoren, nồng độ cao nhất đạt được trong huyết tương khoảng chừng 1,8 microgram / ml sau khi uống 1,5 đến 3 giờ .
Sinh khả dụng khi uống lúc đói đạt được khoảng chừng 14 % và tăng lên nếu uống cùng bữa ăn có nhiều mỡ .

Phân bố

Tỷ lệ gắn với protein huyết tương của Cefditoren là 88 %. Thể tích phân bổ 9,3 ± 1,6 lít .

Chuyển hóa

Cefditoren bị chuyển hóa không đáng kể .

Thải trừ

Thuốc bài tiết chính qua nước tiểu dưới dạng không đổi bằng lọc ở cầu thận và bài tiết ở ống thận. Thuốc hoàn toàn có thể được thải trừ bằng lọc máu ngoài thận. Thời gian bán thải của thuốc khoảng chừng 1,6 giờ và lê dài hơn ở những bệnh nhân suy tính năng thận .
Pivalat được hình thành do quy trình thủy phân Cefditoren Pivoxil sẽ tích hợp với Carnitin trong máu tạo thành Pivaloylcarnitin và được bài tiết ra ngoài qua nước tiểu .

Tương Tác Thuốc

Tương tác với các thuốc khác

Tăng công dụng hoặc độc tính : Probenecid làm tăng nồng độ Cefditoren trong huyết tương do đó làm tăng tính năng hoặc độc tính của Cefditoren .
Giảm công dụng : Các antacid, thuốc ức chế bơm proton và thuốc đối kháng thụ thể H2 làm giảm hấp thu Cefditoren, thế cho nên làm giảm tính năng hoặc độc tính của Cefditoren. Tránh sử dụng đồng thời những thuốc này với Cefditoren .
Tương tác về xét nghiệm : Có thể gây ra phản ứng Coombs trực tiếp dương thế, test ferricyanid âm tính giả, test glucose niệu dương thế giả khi dùng Clinitest .

Tương tác với thực phẩm

Thức ăn làm tăng hấp thu Cefditoren. Bữa ăn có nhiều mỡ hoàn toàn có thể làm sinh khả dụng của thuốc tăng lên tối đa .
Tương tác thuốc hoàn toàn có thể làm biến hóa năng lực hoạt động giải trí của thuốc hoặc ngày càng tăng ảnh hưởng tác động của những công dụng phụ. Tài liệu này không gồm có rất đầy đủ những tương tác thuốc hoàn toàn có thể xảy ra. Hãy viết một list những thuốc bạn đang dùng ( gồm có thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm công dụng ) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem .
Hiển thị

10 tác dụng

20 hiệu quả

30 hiệu quả

Thuốc
Tương tác

Pantoprazole
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với Pantoprazole.

Omeprazole
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với Omeprazole.

Lansoprazole
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với Lansoprazole.

Esomeprazole
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với Esomeprazole.

Rabeprazole
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với Rabeprazole.

Aluminium
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với nhôm.

Magnesium oxide
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với magiê oxit.

Sodium bicarbonate
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với natri bicarbonat.

Dexlansoprazole
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với Dexlansoprazole.

Aluminum hydroxide
Nồng độ trong huyết thanh của cefditoren có thể được giảm khi nó được kết hợp với nhôm hydroxit.

Kết quả
0
– 10
trong 821 kết quả

  • 1
  • 2
  • 3
  • 83

Nguồn Tham Khảo

Tên thuốc : Cefditoren

  1. Dược thư Quốc gia Việt Nam 2015
  2. Dailymed:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5050d0e-81d1-4707-a38a-e80de2aebf09
  3. Drugs.com: https://www.drugs.com/pro/Cefditoren-pivoxil.html

Ngày update : 17/7/2021
Mọi thông tin trên đây chỉ mang đặc thù tìm hiểu thêm. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ trình độ .

Source: https://posteritalia.com
Category: medican

We will be happy to hear your thoughts

Leave a reply